Anabolika
Anabolické steroidy mají mezi zneužívanými látkami specifické postavení, protože jejich užití není vedeno touhou po okamžitém účinku v podobě euforie, stimulace organismu nebo změněného stavu vědomí, nýbrž snahou změnit svůj vzhled a fyzický výkon. Přesto anabolické steroidy patří mezi zdraví velmi nebezpečné látky, na které si lze vypěstovat zvláštní typ psychické závislosti.
Jedná se o syntetické látky příbuzné mužským hormonům, které podporují růst příčně pruhovaných svalů u kostí a rozvoj mužských pohlavních znaků. První typ účinku se označuje jako anabolický, druhý jako androgenický. Mezi uživateli se pro anabolické steroidy vžilo označení„bobule“ a o jejich uživatelích se říká, že „sypou“.
Historie
Anabolické steroidy byly vyvinuty ve třicátých letech minulého století a původně měly sloužit k léčbě mužské hypogonadismu - nedostatečné funkci mužských pohlavních žláz, kdy varlata neprodukují dostatek testosteronu pro normální růst, vývoj a sexuální fungování. Tyto látky byly používány k léčbě opožděné puberty, některých typů impotence a oslabení organismu v důsledky infekce HIV či jiných nemocí. Jakmile se na laboratorních zvířatech prokázal nárůst svalové hmoty po podání anabolických steroidů, začali je nejprve zneužívat kulturisté a později také sportovci z jiných odvětví. Ve sportu je užívání většiny podobných podpůrných prostředků zakázáno a sportovci podstupují testy. Protože se však vyvíjejí stále nové prostředky, které znesnadňují identifikaci anabolických steroidů v tělesných tekutinách, přistupují antidopingové kontroly k ukládání vzorků krve a moči pro opakované testy.
Nyní se steroidy prodávají obvykle na černém trhu, může se ale také stát, že nedovolené látky obsahují některé volně prodejné potravinové doplňky pro sportovce distribuované v posilovnách a specializovaných obchodech. Na jaře 2007 například odhalila Státní zemědělská a potravinářská inspekce steroidy v Multipower Muscle Professional. Legálně lze také zakoupit některé steroidní doplňky obsahující látky, z nichž si tělo umí anabolické steroidy vytvořit samo. O vedlejších účincích těchto látek se toho zatím mnoho neví, ale pokud jsou užívány k nadměrnému zvýšení hladiny testosteronu, mají stejné negativní následky jako samotné anabolické steroidy.
Užívání
Existují různé typy anabolických steroidů - některé přípravky se užívají orálně, jiné se aplikují injekčně do svalu nebo se prodávají ve formě gelů a krémů, které se aplikují přímo na kůži.Nejriskantnějším způsobem je právě injekční aplikace, která ohrožuje uživatele anabolických steroidů podobně jako jiné injekční uživatele drog.
Typický uživatel anabolických steroidů bere svoji drogu v opakovaných cyklech, kterým se mezi kulturisty říká slangově „kůra“. Kůra trvá několik dní či týdnů, pak následuje přestávka a po nějaké době opět nová kůra. Neobvyklé není ani vrstvení anabolických steroidů - uživatelé kombinují vícero typů anabolických steroidů, případně užívají ještě jiné drogy, kombinují několik různých způsobů aplikace, případně se uchylují k látkám primárně určeným pro veterinární užití.Věří přitom, že různé steroidy v těle interagují a jejich kombinace ještě umocní nárůst svalové hmoty. Pro tuto domněnku ovšem neexistují žádné důkazy.
Jiný typ užívání anabolických steroidů bývá označován jako pyramidové užívání. Hovoří se o něm tehdy, když uživatel pomalu navyšuje užívané dávky, přidává další látky a zkracuje dobu mezi jednotlivými dávkami tak, že nejvyšších dávek dosáhne uprostřed kůry a poté znovu dávky snižuje na počáteční úroveň – taková pyramida obvykle trvá šest až dvanáct týdnů. Ani účinky takového postupu však nebyly nikdy potvrzeny.
Rizika
Užívání anabolických steroidů má mnoho negativních důsledků, z nichž některé mohou být hodně neatraktivní. Jedná se především o rozvoj akné a růst prsou u mužů. Některé ohrožují život – steroidy mohou způsobit například zástavu srdce nebo vést k rakovině jater. Některé fyzické změny jsou vratné a vrátí se do normálu po skončení užívání, jiné [například prohloubení hlasu u žen] jsou trvalé a omezení užívání steroidů na ně už nemá vliv. Většina informací o rizicích užívání anabolických steroidů pochází z případových studií, bylo provedeno jen velmi málo epidemiologických šetření, testy na zvířatech však mnohá tvrzení podporují.
Anabolické steroidy narušují normální funkce hormonálního systému a způsobují takvratné i nevratné změny. Mezi vratné změny patří snížená produkce spermatu, scvrkávání varlat; nevratné je například řídnutí vlasů a plešatost nebo nárůst prsou u mužů. U žen vede užívání anabolických steroidů k maskulinizaci, zmenšení prsou a ztrátě tuku, zdrsnění kůže, zvětšení klitorisu a prohloubení hlasu. Ženy mohou zažívat ztrátu vlasů spolu nárůstem tělesného ochlupení.
Užívání anabolických steroidů v raném věku může způsobit předčasné zastavení růstu. Dále je spojeno s mozkovou příhodou, zástavou srdce, ovlivňuje množství cholesterolu v krvi. To vše i v pozdějším věku. Dále anabolické steroidy rapidně zvyšují riziko rozvoje aterosklerózy, krevních sraženin v cévách, rakoviny nebo jiných poškození jater. Začne se tvořit akné, cysty na kůži a pokožka a vlasy sed začnou nepřiměřeně mastit. Zvláštní skupinou rizik jsou pak rizika spojená s injekčním užíváním [sdílením jehel a nádobíčka, používání nesterilního náčiní, nesprávná aplikace], kam patří jednak přenos infekčních chorob [HIV, žloutenky A, B, C], bakteriálních infekcí, případně riziko abscesu apod.
Velmi nepříjemné jsou účinky užívání anabolických steroidů na chování a prožívání. Časté jsou záchvaty agrese, které často vedou ke krádežím, rvačkám, přepadením či znásilněním, k neopatrné jízdě autem,. Poměrně zajímavé je zjištění, že velká část uživatelů anabolický steroidů trpí svalovou dysmorfií – chorobným přesvědčení, že mají malé svaly či jsou tlustí, ne nepodobnou mentální anorexii.
Riziko závislosti je u anabolických steroidů poněkud odlišné – nevzniká na ně standardní fyzická či psychická závislost, málokterý uživatel ale snese pomalý návrat k původní hmotnosti a objemu po ukončení kúry, což často vede k chorobnému zneužívání anabolických steroidů Fakticky tak naplňují některé body definice závislosti, neboť svoji drogu užívají i s vědomím, že jim prokazatelně škodí [mnozí uživatelé pokračují i po prodělaném infarktu či protržení svalů], zvyšují dávky, mají problémy kontrolovat svoje užívání, případně tomu obětují jiné zájmy. Uživatelé vynaloží mnoho peněz a času na obstarání nové dávky, mohou dokonce zažívat abstinenční syndrom v podobě únavy, změn nálad, nespavosti, ztráty libida, vyčerpání, dokonce craving [silnou touhu užít látku]. Depresivní stavy mohou přetrvávat i déle než rok po skončení užívání a vést až k sebevražedným myšlenkám a pokusům.